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Id:PE1.1
Autor:Mayorga Espichán, Manuel Jesús.
Título:Atención inicial del paciente crítico para no especialistas^ies / Initial care of critically ill patients for non-specialists
Fuente:Acta méd. peru;27(4):222-223, oct.-dic. 2010. .
Descriptores:Cuidados Críticos
Cuidados Intensivos
Atención al Paciente
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v27n4/a01v27n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Condor Arredondo, Plinio Edson
Orientador:Ronceros Medrano, Sergio Gerardo
Título:Estudio comparativo de conocimientos, actitudes y prácticas en bioseguridad del personal de salud de las Unidades de Cuidados Intensivos de dos hospitales de la ciudad de Lima, Abril-Julio 2008^ies Comparative study of knowledge, attitudes and biosecurity practices of health personnel in the Intensive Care Units of two hospitals from Lima, April-July 2008-
Fuente:Lima; s.n; 2011. 69 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Maestría.
Resumen:Objetivos: Comparar los conocimientos, las actitudes y prácticas en Bioseguridad del personal de salud en las Unidades de Cuidados Intensivos (UCI) de dos Hospitales de la ciudad de Lima, durante Abril-Julio 2008. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo transversal. Se aplicó el cuestionario para la exploración de conocimientos y actitudes así como la guía de observación de prácticas del personal de salud proporcionadas por MINSA al personal de las UCI del Hospital Nacional Dos de Mayo y el Hospital Nacional Hipólito Unanue. Resultados: El 66.3 por ciento de los profesionales tuvo un nivel de conocimientos bueno, 13.8 por ciento regular y 20.0 por ciento malo. El 47.5 por ciento tuvo un buen nivel de prácticas y 52.5 por ciento regular. El 95 por ciento de los profesionales presentaron actitudes positivas hacia las normas de bioseguridad. No se apreció diferencia estadísticamente significativa entre ambos hospitales (p>0.05). El personal del HNHU brindó más importancia al lavado de manos y consideró en mayor proporción que son necesarias las mismas precauciones para todos los pacientes (p=0,04). No se encontró correlación entre el nivel de conocimientos y las prácticas adecuadas de bioseguridad (pearson 0,462; p<0,01), así mismo un buen nivel de conocimientos no estuvo asociado a un buen nivel de prácticas (OR=1,9 IC 95 por ciento [0,7-4,9]). Conclusiones: Se encontró en mayor porcentaje un nivel alto de conocimientos sobre bioseguridad, los resultados son menores en lo que respecta a prácticas adecuadas, sin embargo no se encontró profesionales con un nivel de prácticas malo, las actitudes fueron favorables casi en la totalidad de profesionales (AU)^iesObjectives: To compare knowledge, attitudes and Biosecurity practices of Health personnel in the Intensive Care Units (ICU) of two Hospitals from Lima, during April-July 2008. Materials and Methods: Descriptive, cross-sectional study, the questionnaire was applied for the exploration of knowledge and attitudes and the observational guide of practices of Health personnel provided by MINSA to the ICU personnel from Dos de Mayo Hospital and Hipolito Unanue Hospital. Results: 66.3 per cent of professional had a good level of knowledge, 13.8 per cent a fair level and 20.0 per cent a bad level. 47.5 per cent had a good level of practice and 52.5 per cent a fair level. 95 per cent of professional showed positive attitudes for biosecurity standards. It was not statistically significant differences between both hospitals (p>0.05). Personnel from Hipolito Unanue Hospital provided more importance on handwashing and considered in greater proportion than the same precautions are necessary for all patients (p=0,04). There was no correlation between the level of knowledge and biosecurity practices (Pearson 0,462; p<0,01), and a good level of knowledge was not necessarily associated with a good level of practice (OR=1,9 IC 95 per cent [0,7-4,9]).Conclusions: Highest per centage was found in a high level of knowledge on biosecurity, the results are lower with respect to practices, however there was not professional with a bad level of practices, attitudes were favorable in almost all professional (AU)^ien.
Descriptores:Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud
Personal de Hospital
Exposición a Agentes Biológicos
Cuidados Intensivos
Estudios Transversales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Localización:PE13.1; MG, W, 20.5, C76, ej.1. 86656; PE13.1; MG, W, 20.5, C76, ej.2. 86657

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Id:PE1.1
Autor:Más Ubillús, Giuliana; Ormea Villavicencio, Antonio.
Título:Mortalidad en los pacientes con lupus eritematoso sistémico que ingresaron a una unidad de cuidados intensivos^ies / Mortality in the patients with systemic lupus erythematosus that entered to an intensive care unit
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;22(4):145-150, oct.-dic. 2009. ^btab.
Resumen:Objetivo. Determinar la mortalidad de los pacientes con lupus eritematoso sistémico (LES) que ingresaron a una unidad de cuidados intensivos (UCI). Material y Métodos. Se realizó un estudio de serie de casos, retrospectivo, en el que se evaluó todos los primeros ingresos de los pacientes con LES a la UCI del Hospital Nacional Arzobispo Loayza de Lima, durante el periodo enero 2003-diciembre 2007. En cada caso, se obtuvo los puntajes SLEDAI, APACHE II y SOFA de ingreso, para luego determinar su poder pronóstico de mortalidad de los pacientes. Resultados. De un total de 32 casos, 28 (92,9 por ciento) fueron mujeres y 4 varones (7,1 por ciento), con edad promedio de 71,63 mas o menos 12,40 años. La mortalidad de los pacientes fue de 46,4 por ciento. Los puntajes fueron: SLEDAI,14,7 mas o menos 5,2 (el 96,4 por ciento dentro del rango de actividad severa); APACHE II, 17,3 mas o menos 6,4; y, SOFA, 7,5 mas o menos 3,3. Sobre la base de una mediana de 7 mas o menos 8,5 de días UCI de seguimiento, el promedio de sobrevida fue en general a los 7 y 14 del 69,3 por ciento y 48,8 por ciento, respectivamente. Solo el puntaje SOFA fue significativamente asociado al evento muerte (6,3 mas o menos 3,8 puntos vs. 8,8 mas o menos 3,5 puntos, p = 0,0424); dicionalmente, luego del análisis multivariado, SOFA fue el único puntaje que fue significativamente asociado a la sobrevida de los pacientes (HR =1,27; IC95 por ciento: 1,03-1,56, p = 0,0267). Conclusiones. El puntaje SOFA fue mejor que los puntajes APACHE II y SLEDAI para predecir la mortalidad de los pacientes con LES que ingresaron a la UCI.(AU)^iesObjective. To determine the mortality rate in patients with systemic lupus erythematosus who entered to the Intensive Care Unit. Material and Methods. A retrospective study serialcase study was done in SLE patients who were admitted to the ICU in the Hospital Arzobispo Loayza, Lima, during January 2003-December 2007. In each case, it was collected SLEDAI, APACHE II and SOFA scores at ICU admission. Results. From a total of 32 cases, 28 (92,9 per cent 9 women and 4 (7,1 per cent) male, and an average age 71,63 more or less 12,40 year-old. The mean scores SLEDAI 14,7 more or less 5,2 (96,4per cent within the range of severeactivity; APACHE II 17.3 more or less 6,4; and, SOFA 7,5 more or less 3,3 (media more or less SD). Based on a mean 7 more or less 8,5 ICU-days monitoring, the mortality rate was 69,3 per cent and 48,8 per cent at 7 and 14 ICU-days, respectively. Only score SOFA predicted mortality better (6,3 mor or less3,8 vs. 8,8 per cent 3,5, p = 0,0424). Conclusions. The mortality rate of SLE patients admitted to the ICU could be predicted better bythe SOFA score than the APACHE II and SLEDAI-2K scores.(AU)^ien.
Descriptores:Lupus Eritematoso Sistémico/mortalidad
Cuidados Intensivos
APACHE
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.medicinainterna.org.pe/revista/revista_22_4_2009/a03v22n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Liñán Ponce, Jorge Ysrael; Véliz Vilcapoma, Fernando.
Título:Características clínicas de los pacientes con sepsis severa admitidos a una Unidad de Cuidados Intensivos^ies / Clinical characteristics of the admitted patients with severe sepsis to an Intensive Care Unit
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;21(4):139-142, oct.-dic. 2008. ^btab.
Resumen:Objetivo: Describir las características clínica y abordaje terapéutico, las principales herramientas de pronóstico y resultado final en los pacientes admitidos a una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Mateerial y Métodos: Se incluyó a todods los pacientes con diagnóstico de sepsis severa o choque séptico admitidos a la UCI del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins, Essalud de Lima, de octubre de 2007 a enero del 2008; se recopilaron datos epidemiológicos, clínicos y de desenlace final. REsultados: de 107 pacientes, 49 (46 por ciento) fueron varones; la edad media fue de 68±13alis, 82 (76,6 por ciento) tuvieron por lo menos una comorbilidad asociadas en la admisión. Los orígenes de la infección fueron: intraabdominal (44 por ciento), respiratorio (40 por ciento), urogenital (12 por ciento) y otros (4 por ciento). Las escalas promedio de APACHE II, SAPS III y SOFA fueron 24 ± 7,9; 77,4 ± 8,9 y 16,4 ± 2,7; respectivamente. Fallecieron 27 (25,2 por ciento) en la UCI y 31 (30 por ciento) dentro de los 28 días de seguimiento. Conclusiones: La sepsis severa y el choque séptico en nuestra unidad tuvieron origen intraabdominal con mayor frecuencia con una mortalidad intra-UCI aceptable; y, la mayoría de los pacientes fueron ancianos y tuvieron por lo menos una comorbilidad asociada al momento de la admisión. (AU)^iesObjetive: To describe the clinical characteristics and therapeutic approach, the main tools for prognosis and outcome in patients admitted to an Intensive Care Unit (ICU). Material and Methods: we included all patient with diagnosis of severe sepsis or septic shock in the ICU of the Hospital Nacional Edgardo Rebagliati Martins-EsSalud, Lima, from October 2007 to January 2008; epidemiological, clinical and outcome data were collected. Results: From 107 patients with severe sepsis or septic shock, 49 (46 per cent) were male, the average age was 68 ± 13 year-old, 82 (76,6 per cent) had at least one associated comorbidty at entry. The sources of infection were intra-abdominal (51 per cent), respiratory tract (33 per cent), urinary tract (12 per cent) and others (4 per cent). APACE II, SAPS III and SOFA's average score were 24±7,9; 77,4 ± 8,9 and 16,4 ± 2,7, respectively. Within the study period, 27 patients died (25,2 per cent) in the ICU and 31 patients (30 per cent) within 28 days of follow-up. Conclusions: Severe sepsis and septi shock had an intra-abdominal source of infection as the most common origin, with a moderate ICU-mortality; and, most patients were elderly who had at least one comorbilidy condition on admission. (AU)^ien.
Descriptores:Sepsis
Shock Séptico
Cuidados Intensivos
Límites:Adolescente
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/BVRevistas/spmi/v21n4/pdf/a02v21n4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Soto Cáceres, Víctor Alberto; Olano, Enrique.
Título:Conocimiento y cumplimiento de medidas de bioseguridad en personal de enfermería. Hospital Nacional Almanzor Aguinaga. Chiclayo 2002^ies / Knowledge and fulfillment of biosecurity standars in nurse personal. Almanzor Aguinaga National Hospital. Chiclayo 2002
Fuente:An. Fac. Med. (Perú);65(2):103-110, abr.-jun. 2004. ^btab, ^bgraf.
Resumen:Objetivo: Determinar el nivel de conocimientos y cumplimiento de las medidas de bioseguridad del personal profesional y técnico de enfermería que labora en áreas de alto riesgo. Material y Métodos: Estudio transversal, descriptivo, siendo la población el personal profesional y técnico de enfermería que laboraba en Emergencia, Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), Unidad de Cuidados Intermedios (UCEMIN), Cirugía General, Centro Quirúrgico, Neonatología y Hemodiálisis del Hospital Nacional Almanzor Aguinaga EsSalud de Chiclayo; se tomó una muestra de 117 trabajadores, evaluándose el nivel de conocimientos mediante cuestionario y el cumplimiento mediante una guía de observación. Resultados: UCI y Centro Quirúrgico tuvieron un nivel de conocimientos alto, tanto en profesionales como técnicos de enfermería. Sobre cumplimiento de normas de bioseguridad, los resultados fueron variados, siendo el mayor en centro quirúrgico y el menor en cirugía y UCEMIN. Existen errores comunes: mal uso de guantes no realizando cambio oportuno, menor frecuencia de lavado de manos, consumo de alimentos en áreas no adecuadas, reencapuchado de las agujas, etc. Conclusiones: Existe un alto grado de conocimiento de las normas de bioseguridad por el personal profesional y técnico de enfermería; sin embargo, el cumplimiento de las normas de bioseguridad es en promedio de nivel 2 (30 a 60 por ciento). (AU)^iesObjectives: To determine knowledge and fulfilment of biosecurity standards in nurses and nurse technicians who work in high risk areas. Material and Methods: Transversal, prospective and descriptive study. Population included nurses and nurse technicians who work at Emergency, Intensive Care Unit (ICU), Intermediate Care Unit (UCEMIN), General Surgery, Surgical Center, Neonatology and Hemodialysis services at Chiclayo Almanzor Aguinaga National Hospital, EsSalud. The sample included 117 workers, sample obtained by systematic and probabilistic selection. Knowledge level was determined by questionnaire and fulfilment by observation guide levels. Results: ICU and Surgical Center’s nurses and nurse technicians had a high level of knowledge in biosecurity standards; fulfilment varied from high fulfilment at the Surgical Center and least at General Surgery and UCEMIN; there were several common mistakes, such as, bad use of gloves, low frequency of hand washing, eating foods in not allowed places and needle hooding. Conclusions: There is a high level of knowledge on biosecurity standards in nurses and nurse technicians but fulfilment of the standards was level 2 (30 to 60 per cent) only. (AU)^ien.
Descriptores:Medidas de Seguridad
Personal de Enfermería en Hospital
Servicio de Urgencia en Hospital
Cuidados Intensivos
Cuidados Críticos
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Femenino
Medio Electrónico:http://www.scielo.org.pe/pdf/afm/v65n2/a04v65n2.pdf / es
Localización:PE1.1; PE13.1

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Id:PE1.1
Autor:De Amat Loza, Ferdinand; Fuentes Rivera R., Doris; Pinto S., Rogelio; Gonzáles R., César.
Título:Brote epidémico de acarosis en una unidad de cuidados intensivos por exposición ocupacional^ies / Epidemic bud of acarosis in an intensive unit of cares by exposition occupational
Fuente:Folia dermatol. peru;13(1):21-26, abr. 2002. ^bilus, ^bgraf.
Resumen:El presente estudio muestra la experiencia de un brote epidémico intrahospitalario en trabajadores de salud por exposición al S.scabiei, a partir de un caso de Sarna Costrosa, diagnosticado tardíamente en nuestra Unidad de Cuidados Intensivos; las medidas que se tomaron para el control de la propagación, las fallas en la bioseguridad y las consecuencias que de ella derivan, la importancia de la vigilancia epidemiológica y la experiencia en el uso de permetrina 5 por ciento en un brote de acarosis. (AU)^ies.
Descriptores:Infestaciones por Ácaros
Brotes de Enfermedades
Salud Laboral
Cuidados Intensivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Arroyo Sánchez, Abel Salvador; Camacho Cosavalente, Luis; Honorio Acosta, Roxana Carol.
Título:Trastornos ácido base en la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital Victor Lazarte Echegaray: incidencia, estancia hospitalaria y mortalidad^ies / Acid base disturbances in the intensive care unit of Victor Lazarte Echegaray hospital: incidence, length of stay and mortality
Fuente:Acta med. peru;24(2):21-25, mayo-ago. 2007. ^btab.
Resumen:Introducción: los trastornos Acido Base (TAB) son una patología frecuente de los pacientes de las Unidades de Cuidados Intensivos (UCIs), por ello es importante evaluar la morbimortalidad de este trastorno en estas unidades. Objetivo: determinar la incidencia de los Trastornos Acido Base (TAB) y su relación con la estancia hospitalaria y mortalidad en la unidad de Cuidados Intensivos (UCI). Material y métodos. Resultados: durante el período del estudio se hospitalizaron 131 pacientes. En 100 la edad promedio fue 66.9± 18,9 años, el puntaje APACHE II promedio fue 18,7 ± 7,62 puntos, la estancia hospitalaria en UCI fue 6,42± 7,78 días y la mortalidad dentro de la UCI fue del 24 por ciento (24 pacientes). Los valores gasométricos fueron pH 7,39±0.11, paCO2 37,79±10,08 mmHg. BE- 1,40±6,93 mEq/Lt y bicarbonato 23,78±5,92 mEq/Lt. Los TAB más frecuentes fueron acidosis metabólica (21 por ciento) y los trastornos mixtos primariamente respiratorios (9,75±8,0 días). El mayor porcentaje de mortalidad se observó en los grupos con acidosis metabólica (28,6 por ciento) y acidosis respiratoria (27 por ciento). Conclusiones: la incidencia de los TAB fue alta (86 por ciento). Los trastornos metabólicos (acidosis y mixto) fueron los de mayor incidencia; los trastornos respiratorios (acidosis y mixto) estuvieron asociados a mayor estancia en UCI y la acidosis (metabólica y respiratoria) estuvieron asociadas a mayor mortalidad. (AU)^ies.
Descriptores:Desequilibrio Ácido-Básico
Acidosis
Alcalosis
Cuidados Intensivos
Mortalidad
Estudios Prospectivos
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Adolescente
Humanos
Medio Electrónico:http://sisbib.unmsm.edu.pe/bvrevistas/acta_medica/2007_n2/pdf/a04v24n2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Vásquez Kunze, Sergio Octavio; Calvo Quiroz, Armando Augusto; Sosa Valle, Héctor Jesus; Ticse Aguirre, Ray Willy.
Título:Lupus eritematoso sistémico en la unidad de cuidados intensivos de medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia^ies / Systemic lupus erythematosus in the medical intensive care unit (ICU) at Hospital Nacional Cayetano Heredia
Fuente:Rev. méd. hered;18(4):192-199, oct.-dic. 2007. ^btab.
Resumen:Objetivos: Describir las características clínicas y factores pronósticos del Lupus Eritematoso Sistémico (LES) en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI)de Medicina del Hospital Nacional Cayetano Heredia (HNCH). Material y métodos: Colección retrospectiva de hallazgos clínicos y de laboratorio de historias clínicas de pacientes con LES en la UCI del HNCH en el período de 1999 - 2004. Se hizo estudio estadístico descriptivo y análisis univariado para variables continuas y discretas. Se calculó el score APACHE II y se evaluó su significado pronóstico. Resultados: Hubo 26 pacientes con LES de los cuales se encontraron historias clínicas de 21 de ellos. La frecuencia de LES en la UCI del HNCH es de 1.49 por ciento, es la patología reumática más frecuente en UCI. La mortalidad fue de 57.69 por ciento. El motivo de admisión más frecuente fue insuficiencia respiratoria (52.4 por ciento), mayormente debido a causa infecciosa. Las variables que se asociaron significativamnete a mortalidad fueron: velosidad de sedimentación globular (VSG) alta, anemia severa, hipoalbuminemia severa, la relación presión arterial de oxígeno entre la fracción inspirda de oxígeno (PaFi)<200 al ingreso. El score APACHE II en el grupo de fallecidos fue significativamnete más alto (19.9) (p<0.01). La insuficiencia renal aguda requirió hemodiálisis y la necesidad de ventilación mecánica se asociaron significativamente a mayor mortalidad. Conclusiones: El LES en la UCI del HNCH tiene una alta mortalidad mayor que la reportada en estudios previos. Los factores de mal pronóstico fueron VSG alta, anemia severa, hipoalbuminemia severa, PaFi<200, score APACHE II alto,, necesidad de hemodiálisis y de ventilación mecánica. (AU)^ies.
Descriptores:Lupus Eritematoso Sistémico/complicaciones
Lupus Eritematoso Sistémico/mortalidad
Lupus Eritematoso Sistémico/terapia
Pronóstico
Cuidados Intensivos
Hospitales Públicos
Estudios Retrospectivos
 Análisis Estadístico
 Epidemiología Descriptiva
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://www.upch.edu.pe/vrinve/dugic/revistas/index.php/RMH/article/view/889/855 / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Rojas Vera, Jorge Enrique; Jalile Elías, Alfredo Javier; Torres Rojas, Luis Edgardo.
Título:Estudio de pacientes criticamente enfermos con lupús eritematoso sistémico en una unidad de cuidados intensivos^ies / I study of patient critically sick with lupús systemic erythematosus in an unit of intensive cares
Fuente:Intensivos rev. med. intensiva cuid. crit;4(3):15-20, dic. 2000. ^bgraf.
Resumen:Son escasos los trabajos de manejo de pacientes lúpicos críticamente enfermos en una Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), por lo que se realizó la presente investigación para evaluar la presentación clínica, factores pronóstico, curso y evolución de los pacientes críticamente enfermos con LES admitidos a la UCI del Hospital Nacional Arzobispo Loayza, Lima - Perú, entre el 10 de abril de 1989 y el 30 de abril de 1998. Se realizó un estudio retrospectivo, descriptivo en el que se revisaron las historias clínicas de los pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. El análisis estadístico fue llevado a cabo con el paquete SPSS-Logic y pruebas no paramétricas: prueba de Kruskal-Wallis. Se incluyeron 13 pacientes que cumplieron con los criterios de LES según el Colegio Americano de Reumatología. Todos los pacientes fueron del sexo femenino. El promedio de edad fue 35 años. ocho pacientes (61 por ciento) fallecieron mientras que 5 fueron dados de alta con mejoría. No hubo correlación entre compromiso renal y mortalidad (p menor 0.05). El SLEDAI (Systemic Lupus Erythematosus Disease Activity Index) no tuvo correlación con la condición final de los pacientes. El puntaje APACHE II (Acute Psisiology and Chronic Health Evaluation) correlacionó bien con la mortalidad. (p menor 0.02). Se encontró una ecuación de tipo predictiva para evaluar la mortalidad utilizando el puntaje APACHE II del ingreso con una sensibilidad del 87,5 por ciento y una especificidad del 80 por ciento. El sistema TISS (Therapeutic Intervention Scoring System) no correlacionó con la mortalidad. (p mayor 0.05)... (AU)^ies.
Descriptores:Lupus Eritematoso Sistémico
Cuidados Críticos
Pacientes
Cuidados Intensivos
Unidades de Terapia Intensiva
APACHE
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Arias Otarola, Manuel W.
Título:Reflexiones acerca del uso de sangre en UCI^ies / Reflections it brings over of the use of blood in UCI
Fuente:Patol. clin. hoy;1(1):37-46, ago.-oct. 2003. ^btab, ^bgraf.
Descriptores:Transfusión Sanguínea/utilización
Cuidados Intensivos
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Otiniano Oyola, Alcides; Gómez Arce, Martín.
Título:Factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria en pacientes de la unidad de cuidados intensivos^ies / Risk factors linked to the hospital-acquired pneumonia in patients of the intensive care unit
Fuente:Rev. Soc. Peru. Med. Interna;24(3):121-127, jul.-sept. 2011. ^btab.
Resumen:OBJETIVO: Determinar los factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria (NIH) en los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos de un hospital general. MATERIAL Y MÉTODOS. Estudio observacional, longitudinal, analítico, de casos y controles realizados en pacientes mayores de 15 años de ambos sexos internados en la unidad de cuidados intensivos del Hospital Daniel A. Carrión durante el período enero-diciembre 2010. Los riesgos ajustados se estimaron mediante regresión logística múltiple. RESULTADOS. Ingresaron al estudio 33 pacientes, encontrándose que la tasa de incidencia de NIH fue de 11% durante dicho período, la NIH fue predominante en el sexo masculino (57,58%), la edad promedio fue de 53,78 años, el tiempo de estancia hospitalaria promedio fue de 14,80 días y el tiempo promedio de duración de ventilación mecánica fue 11,93 días. Además la. NIH fue monomicrobiana en el 68% con predominancia de Pseudomonas aeruginosa (26,47%). Los factores de riesgo más frecuentes fueron aspiración de secreciones (100%), ventilación mecánica (100%) e intubación orotraqueal (100%). CONCLUSIONES. Esta evaluación rápida, usando metodología estándar ha permitido caracterizar factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria. (AU)^iesOBJECTIVE: To determine risk factors linked to the hospital-acquired pneumonia (HAP) in patients of a general hospital. MATERIALS AND METHODS. An observational, longitudinal, analytical, cases and controls study was carried out. Patients of both sexes, older than 15 years old were included from January to December 2010; the risks were estimated through a multiple logistic regression model. RESULTS. Thirty three patients were included than mean an incidence rate of HAP of 11% during the study period, HAP was more frequent in male patients (57,58%), the average age was 53,78% year-old, hospital stay was about 14,80 days and the average time with mechanical ventilation was off 11,93% days. Moreover, HAP was mono-microbial in 68% of patients with a high prevalence of Pseudomonas aeruginosa (26,47%). The most frequence risk factors for to develop HAP were aspiration of secretions (100%), mechanical ventilation (100%) and endotracheal intubation (100%). CONCLUSIONS. This rapid assessment survey using a standard methodology allows to document risk factors hospital-acquired pneumonia. (AU)^ien.
Descriptores:Neumonía/complicaciones
Cuidados Intensivos
Factores de Riesgo
Respiración Artificial
Intubación Intratraqueal
Infección Hospitalaria
Estudios Observacionales
 Estudios Longitudinales
 Estudios de Casos y Controles
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto Joven
Adulto
Mediana Edad
Anciano
Anciano de 80 o más Años
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rspmi/v24n3/a4.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Mercado Torres, Giovanna
Orientador:Mamani Conto, Gabina
Título:Conocimientos y actitudes hacia la práctica de enfermería basada en la evidencia según las enfermeras de las Unidades de Cuidados Intensivos del Hospital Cayetano Heredia, 2009^ies Knowledge and attitudes towards the practice of nursing based on the evidence according to the nurses of the Units of Intensive care of the Hospital Cayetano Heredia, 2009-
Fuente:Lima; s.n; 2010. 51 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:La práctica basada en la evidencia surge para articular el conocimiento y la práctica, su aplicación se basa en la utilización de la evidencia científica para la toma de decisiones en el cuidado de los pacientes, de este modo podríamos llegar a conseguir las mejores cuidados enfermeros, definidos por criterios de efectividad y eficacia, de acuerdo con los valores y preferencia del paciente. Ante lo cual se planteó el siguiente problema: ¿Cuál es el nivel de conocimientos y actitudes hacia la práctica de enfermería basada en la evidencia en las Unidades de Cuidados Intensivos del Hospital Cayetano Heredia? Con el objetivo de determinar el nivel de conocimientos y actitudes hacia la práctica de enfermería basada en la evidencia en las Unidades de Cuidados Intensivos del Hospital Cayetano Heredia, cuyo propósito es proporcionar información al Departamento de Enfermería sobre el nivel de conocimientos y actitudes hacia la práctica basada en la evidencia, así como conocimiento sobre los principales determinantes que facilitan o constituyen barreras para la implementación y aplicación. El estudio es de nivel cuantitativo, método descriptivo simple ie corte transversal. La población estuvo conformada por 30 enfermeras asistenciales que trabajan en las Unidades de Cuidados Intensivos de Medicina, Cirugía y Emergencia. La única fue la encuesta y el instrumento cuestionario y escala de Lickert Modificada. Los resultados fueron: el nivel de conocimientos sobre la práctica Basada en la Evidencia se ubica en el nivel medio en un 50 por ciento, seguido de nivel bajo en un 37 por ciento y el conocimiento alto con 13 por ciento, por otro lado la actitud favorable obtiene un mayor porcentaje 60 por ciento y actitud desfavorable con 40 por ciento. Las conclusiones fueron: aun no existe una integración entre el conocimiento y práctica, se toma individualmente cada componente, basando el cuidado en un saber práctico sin un componente teórico que guía esta práctica, entonces hay una mayor evidencia a que las enfermeras apliquen la evidencia científica en sus cuidados a fin de consolidar la articulación entre la práctica y conocimiento científico (AU)^ies.
Descriptores:Conocimientos, Actitudes y Práctica en Salud
Enfermería Práctica
Cuidados Intensivos
Estudios Transversales
 Investigación Cualitativa
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; EE, WY, 154, M21, ej.1. 86365; PE13.1; EE, WY, 154, M21, ej.2. 86366

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Id:PE13.1
Autor:Ccora Asto, Flor de Maria
Título:Actitud de la enfermera cuando brinda cuidados al paciente en riesgo de muerte inminente en la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Diciembre - 2006. Lima - Perú^ies Attitude of the nurse, when it offers cares to the patient in risk of imminent death in the Unit of Intensive Care of the National Institute of Neoplastic Diseases. December - 2006. Lima - Peru-
Fuente:Lima; s.n; 2010. 54 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:En la actualidad en los Servicios de Cuidados Intensivos, se observa un constante incremento en el número de pacientes con trastornos y lesiones de extrema gravedad que requieren una atención especializada y minuciosa por el personal de Salud, para su pronta recuperación. Los profesionales de Enfermería se mantienen en contacto permanente con los pacientes brindándoles atención y manteniéndose alerta a la evolución de su estado de salud; sin embargo, también, están continuamente enfrentados a la realidad de la muerte de algunos pacientes, debido a su estado crítico. El cuidado de pacientes con enfermedades terminales, el comportamiento y el consuelo de sus familiares, sea por muerte repentina o después de su enfermedad prolongada, es una de las situaciones más difíciles en la práctica de Enfermería. Es así que las enfermeras muchas veces se acercan al paciente, otros se alejan del mismo; todos estos sentimientos que hacia la muerte tienen las enfermeras, son reflejos de condicionamiento culturales y religiosos y familiares que hace que se sensibilicen una serie de mecanismos de defensa para mantener el equilibrio psicoemocional y enfrentar la angustia y/o densidad, conllevando con ello que se adopten actitudes que frecuentemente hacen apartarse emocional o físicamente del paciente moribundo, en el momento de la muerte; en éste sentido hace la siguiente interrogante: ¿Cuál es la actitud de la enfermera, cuando brinda cuidados al paciente en riesgo de muerte inminente?; teniendo como objetivo general, identificar la actitud de la enfermera cuando brinda cuidados al paciente en riesgo de muerte inminente; y como objetivos específicos, determinar la actitud de la enfermera cuando brinda cuidados al paciente en riesgo de muerte inminente, hacia los cambios físicos, psicológicos y sociales que presenta. El propósito del presente Trabajo de Investigación, es proporcionar información válida que permita al Departamento de Enfermería y Enfermeras de la UCI del INEN, incentivar y promover mayor sensibilidad y calidez en el cuidado integral de enfermería al paciente con riesgo de muerte inminente, mediante la elaboración de Cursos de Capacitación y/o Protocolos de Atención. Es un Estudio de Investigación de tipo aplicativo, nivel descriptivo. La población estuvo conformada por 10 enfermeras de la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Enfermedades Neoplásicas. Para la recolección de datos, el instrumento que se empleó fue el cuestionario tipo Escala de Lickert. Concluida la recolección de datos, éstos fueron procesados y presentados en Cuadros Estadísticos, lo cual permitió observar el comportamiento de los datos obtenidos, así como ver la distribución de los mismos y realizar el respectivo análisis e interpretación de acuerdo a la Base Teórica, pudiéndose llegar a la conclusión de que la actitud de la enfermera cuando brinda cuidados al paciente en riesgo de muerte inminente, es negativa frente a los cambios físicos, psicológicos y sociales que presenta el paciente (AU)^ies.
Descriptores:Actitud Frente a la Muerte
Enfermería Primaria
Cuidados Intensivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Localización:PE13.1; EE, WY, 154, C41, ej.1. 86731; PE13.1; EE, WY, 154, C41, ej.2. 86732

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Id:PE13.1
Autor:Gaitan Castillo, Aurora Angelica
Orientador:Poma Torres, Rayda Nelly
Título:Relación entre el nivel de conocimientos con el cumplimiento de las medidas de bioseguridad en el profesional de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen EsSalud - 2010^ies Relationship between the level knowledge compliance biosegurity measures in the professional nursing care unit National Hospital Intensive Guillermo Almenara Irigoyen EsSalud 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2010. 53 ilus, tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:El presente estudio de investigación titulado "Relación entre el nivel de conocimientos con el cumplimiento de las medidas de bioseguridad en el profesional de enfermería de la unidad de cuidados intensivos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen EsSalud-2010" tiene como objetivo determinar la relación entre el nivel de conocimientos y el cumplimiento de las medidas de bioseguridad en el profesional de enfermería de la Unidad de Cuidados Intensivos en el Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen EsSalud. El Estudio es de tipo cuantitativo, aplicativo, descriptivo transversal siendo la población el personal profesional de enfermería del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen EsSalud. Se tomo una muestra de 32 enfermeras, la técnica que se utilizo fue la entrevista, como instrumentos se utilizo el cuestionario para recoger datos sobre el nivel de conocimientos y la guía de observación para recoger los datos sobre la aplicación de las medidas de bioseguridad por el profesional de enfermería a través de observaciones directas. Para realizar el estudio se tomo en consideración la autorización de la institución y el consentimiento informado de las enfermeras del Hospital Nacional Guillermo Almenara Irigoyen, haciendo de su conocimiento que toda información que brinde será de carácter anónimo y solo con fines de investigación. Las Conclusiones fueron: El mayor porcentaje de profesionales de enfermería tuvieron un nivel de conocimiento medio de las medidas de bioseguridad básicamente en la realización de lavado de mano, en la utilización de barreras protectoras así como el adecuado lugar de descarte del material punzocortante, en cuanto al cumplimiento el mayor porcentaje de los profesionales de enfermería si cumple con las medidas de bioseguridad refiriéndose básicamente a la realización de lavado de manos y utilización de barreras protectoras (AU)^iesThis research study entitled "Relationship between the level knowledge compliance biosecurity measures in the professional nursing care unit National Hospital Intensive Guillermo AImenara Irigoyen EsSalud-2010 " aims to determine the relationship between the level of knowledge and implementation of biosecurity measures in professional nursing Intensive Care Unit in National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen's Health. The Survey is of type quantitative application, descriptive being the population cross staff Hospital nurse Guillermo Almenara Irigoyen National EsSalud, took a sample of 32 nurses, the technique used was the interview was used as instruments questionnaire to collect data on level of knowledge and guide observation to collect data on implementation of biosecurity measures by the nurse through direct observations. To perform study took into consideration the authorization of the institution and informed consent nurse National Hospital Guillermo Almenara Irigoyen, making your knowledge Any information you provide will be anonymous and only for purposes of research. The conclusions were: higher per centage of professionals had a level of nursing knowledge through measures primarily in the conduct biosafety hand washing, the use of protective barriers and appropriate material disposal site sharps, in meeting the higher per centage of professionals if you meet the nursing measures Biosecurity referring mainly to the implementation of hand washing and use of protective barriers (AU)^ien.
Descriptores:Exposición a Agentes Biológicos
Medidas de Seguridad
Enfermeras
Cuidados Intensivos
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Localización:PE13.1; EE, WY, 154, G13, ej.1. 86587; PE13.1; EE, WY, 154, G13, ej.2. 86588

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Id:PE13.1
Autor:Sevilla Sánchez, Carmen
Título:Sindrome de Burnout en enfermeras especialistas que laboran en áreas críticas del Hospital Nacional Luis N. Saenz de la Policia Nacional del Perú. Octubre - Noviembre 2009^ies Burnout syndrome in nurses specialists who work in critical areas of the National Hospital Luis N. Saenz of the State police of Peru. October - November, 2009-
Fuente:Lima; s.n; 2009. 61 tab, graf.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista.
Resumen:El síndrome de Burnout o Síndrome de Quemado por el Trabajo (SQT) considerado como riesgo laboral, el cual surge como respuesta al estrés laboral crónico en trabajadores que tratan directamente con personas que tienen motivos de sufrimiento y por tanto es un fenómeno que está vinculado a la aparición de riesgos psicosociales en el trabajo, dañando la calidad de vida profesional y su calidad asistencial. Se caracteriza por la presencia de síntomas como el agotamiento emocional, despersonalización y realización personal. El servicio de emergencia y unidad de cuidados intensivos del Hospital Central de la Policía Nacional son consideradas áreas críticas, el personal de enfermería que se desempeña en estas unidades es particularmente vulnerable al estrés laboral, ya que siempre permanece en estado de constante alerta y se viven situaciones inesperadas de reto porque se brinda atención a pacientes graves de gran complejidad de todo el país, demandándose una atención rápida oportuna y especializada. El estudio sobre el síndrome de Burnout en enfermeras especialistas hubo como objetivo: determinar el nivel de síndrome de Burnout que tienen enfermeras especialistas que laboran en áreas críticas del hospital nacional "Luis N. Sáenz" de la Policía Nacional del Perú. El estudio es de nivel aplicativo, tipo cuantitativo, método descriptivo de corte transversal. La población está conformada por las enfermeras que laboran en áreas críticas. La técnica usada es una encuesta auto administrativa y el entorno empleado es el inventariado de Maslach Burnout Inventory (MBI). Se aplicó encuesta a un total de 50 enfermeras, al procesar y analizar los datos se concluyó que un 66 por ciento presenta nivel medio de síndrome de Burnout y un 14 por ciento un nivel bajo, sin embargo existe un 20 por ciento con un nivel alto. Asimismo la mayoría de las enfermeras presentan un nivel medio de agotamiento emocional y realización personal y un nivel medio respecto a despersonalización (AU)^iesThe Burnout Syndrome or syndrome of burned by work, considered as an occupational hazard, appears in response to chronic labor stress in workers who deal directly with suffering people and therefore it is a phenomenon that is tied to the appearance of psycho-social risks at work, damaging the qua lit y of professional Iife and welfare quality. It is characterized by the presence of symptoms Iike emotional exhaustion, depersonalization and personal accomplishment. The Emergency Department and Intensive Care Unit of the Hospital Nacional de la Policía Nacional are considered critic areas, the nurse personnel that works at these units is particularly vulnerable to occupational stress, since they always remain in state of constant alert and deal with unexpected challenging situations because of the need of attention to great complexity seriously ill patients from all of the country, demanding themselves an opportune, fast and specialized attention. This study on the Burnout syndrome in specialized nurses had as objective: to determine the level of Burnout syndrome that specialist nurses who work in critical areas of the national hospital "Luis N. Sáenz” of the Hospital Central de la Policía Nacional had. The study is of applicative level, quantitative type, descriptive method of cross section. The population are the nurses who work in critical areas. The technique used is an autoadministrative questionary and the instrument used was the inventoried one of Maslach Burnout Inventory (MBI). The survey was applied to a total of 50 nurses, after processing and analyzing the data we concluded that a 66 per cent presented a medium level of Burnout syndrome and 14 per cent presented a low level of it, nevertheless there is a 20 per cent with a high level. Also most of the nurses presented a medium level of emotional exhaustion and personal accomplishment and a medium level of depersonalization (AU)^ien.
Descriptores:Agotamiento Profesional
Enfermeras
Cuidados Intensivos
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Transversales
Límites:Humanos
Femenino
Adulto
Localización:PE13.1; EE, WY, 154, S45, ej.1. 86577; PE13.1; EE, WY, 154, S45, ej.2. 86578

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Id:PE1.1
Autor:Rozas Ochoa, Efraín; Chipana Sotomayor, Marco Enrique; Sandoval Castillo, Harrinson; Basurco Carpio, Alfonso Orlando.
Título:Análisis epidemiológico del paciente neuroquirúrgico en la unidad de cuidados intensivos^ies / Epidemiological analysis of neurosurgical patients in the intensive care unit
Fuente:Rev. peru. neurocir;3(2):17-21, abr.-jun. 2008. ^bgraf, ^btab.
Resumen:La atención de los pacientes neuroquirúrgicos en las unidades de cuidados intensivos ha demostrado ser beneficioso no solo para los pacientes sino también las instituciones hospitalarias. Sin embargo los beneficios de la atención que estas unidades brindan al pacientes neurocrítico, dependen de múltiples factores intrínsecos al paciente, que conviene estudiar con la finalidad de hacer un mejor uso de los recursos en la atención de los mismos. El presente trabajo descriptivo, muestra un análisis de la características de los pacientes ingresados por la especialidad de Neurocirugía a la Unidad de Cuidados Intensivos de la Clínica Ricardo Palma durante el año 2007, estudiándose un total de 115 pacientes. Los resultados son: La mayoría de pacientes fueron varones (61%) y mayores de 60 años (59%), las patologías de ingreso mas comunes fueron: ACV isquémico (37%), Hemorragia Intracerebral (17%) y Tumor Cerebral (13%). El tiempo promedio de estadía en la UCI fue de 4.7 días +/- DS 6.6, fluctuando entre 4.3 días para un ACV y 11.0 días para un politraumatizado. La mortalidad general encontrada para el paciente neuroquirúrgico fue de 13 por cada 100, siendo mayor en los pacientes con hemorragia intracraneal (25 por cada 100). Los reingresos y complicaciones de estos pacientes fueron mínimos. (AU)^ies.
Descriptores:Neurocirugia
Cuidados Intensivos
Pacientes
Epidemiología
Epidemiología Descriptiva
 Estudios Longitudinales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rev.peru.neurocir/v3n2/a6.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE1.1
Autor:Otiniano Oyola, Alcides; Uribe Uribe, Luis Juan; Gómez A., Martín.
Título:Factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria en pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital IV Víctor Lazarte Echegaray. Trujillo 2005^ies / Risk factors associated with nosocomial pneumonia in patients in the Unidad de Cuidados Intensivos Hospital IV Victor Lazarte Echegaray. Trujillo 2005
Fuente:Rev. viernes med;31(4):12-17, ago.-dic. 2006. ^btab.
Resumen:Objetivo: determinar cuáles son los factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria (NIH) en los pacientes de la Unidad de Cuidados Intensivos del Hospital IV Víctor Lazarte Echegaray durante el periodo junio-noviembre del 2005. Métodos: estudio observacional, longitudinal, analítico, casos y controles. Se incluyeron pacientes de ambos sexos mayores de 15 años. Los riesgos ajustados se estimaron mediante regresión logística múltiple. Resultados: ingresaron al estudio 42 pacientes, encontrándose que la tasa de incidencia de NIH fue de 14% durante el período de estudio, la NIH fue predominante en el sexo masculino (52,38%), la edad promedio fue de 71,76 años, el tiempo de estancia hospitalaria promedio fue de 18,1 días y el tiempo promedio de duración de ventilación mecánica fue de 10,15 días. Además a NIH fue monomicrobiana en el 88,23% con predominancia del Staphylococcus aereus (23,525). Los factores de riesgo más frecuentes fueron presencia de sonda nasogástrica (100%), uso de antiácidos (95,23%), la aspiración de secreciones (85,71%) y la intubación naso/orotraqueal (85,71%). La ventilación mecánica (OR 11.72, IC 95% 1.27-14.75) y la aspiración de secreciones (OR 29.75, IC 95% 2.52-35.94) se encontraron significativamente asociados con neumonía intrahospitalaria. Conclusiones: esta evaluación rápida, usando metodología estándar, ha permitido caracterizar factores de riesgo asociados a neumonía intrahospitalaria. (AU)^iesObjective: to determine which are the risky factors linked to hospital-acquired pneumonia in patients of the intensive care unit a Victor Lazarte Echegaray Hospital IV from June to November 2005. Methods: observational, length and analytical study, cases and controls. Patients of both sexes, older than 15 years old were included. The risks were estimated through a multiple logistic regression. Results: the study of 42 patients revealed that there is an incidence rate of HAP of 14% during the study period, the HAP was predominant in the male sex (52.38%), the average age was 71.76 years old, the average time at the hospital was 18.1 days and the average time with mechanical ventilation was of 10.15 days. Moreover the HAP was mono-microbian in the 88.23% with a high level of Staphylococcus aereus (23,525). The most frequent risky factors were the presence of the nasal gastric probe (100%), the use of anti-acids 895.23%), the aspiration of secretions (85.71%) and the nasal aureu tracheal intubation (85.71%). The mechanical ventilation (OR 11.72, IC 95% 1.27-14.75) and the aspiration of secretions (OR 29.75, IC 95% 2.52-35.94) were found meaningfully linked to hospital-acquired pneumonia. (AU)^ien.
Descriptores:Neumonía
Infección Hospitalaria
Factores de Riesgo
Cuidados Intensivos
Estudios de Casos y Controles
 Estudios Longitudinales
 Estudios Observacionales
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Medio Electrónico:http://repebis.upch.edu.pe/articulos/rev.viernesmed/v31n4/a2.pdf / es
Localización:PE1.1

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Id:PE13.1
Autor:Rafael Mucha, Fabiola Rocio
Orientador:Santiváñez Monge, Luis Martin
Título:Insuficiencia respiratoria aguda por influenza AH1N1 en ventilación mecánica en Cuidados Intensivos. Lima-Perú Julio 2009 a Febrero 2010^ies Acute respiratory insufficiency for H1N1 influenza in the mechanical ventilation in Intensive Care. Lima-Peru July 2009 to February 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2012. 47 tab.
Tese:Presentada la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. Facultad de Medicina para obtención del grado de Especialista en Medicina Intensiva.
Resumen:Los pacientes críticos con influenza Ah1n1 son pacientes jóvenes. Esta es una diferencia importante con la influenza estacional, que en nuestra serie de casos también se corrobora ya que la mayoría de nuestros pacientes 52 por ciento era menor de 40 años, con una media de 41.72. Solo 3 pacientes tienen más de 60 años. Otros factores de riesgo que más se destacan en los distintos estudios y que también se encuentran en el presente estudio son: La obesidad que en nuestra experiencia encontramos que sobrepeso obesidad fue la comorbilidad mas frecuente 72 por ciento de pacientes no teniendo la mayoría de pacientes otra comorbilidad asociada, pero solo cuatro pacientes (16 por ciento) eran obesos. A pesar de que esta característica es frecuente no encontramos una relación entre la obesidad y mayor mortalidad en pacientes con influenza A H1N1, al igual que en la experiencia española. En nuestro estudio también encontramos mayor número de casos en mujeres pero solo tuvimos una paciente embarazada. En Perú no se usaron terapias respiratorias de rescate lo que podría justificar la mortalidad de 32 por ciento relativamente alta en relación a otras experiencias. El inicio de antivirales fue tardío en esta serie de casos al igual que en otras series. Ya que hay estudios que sugieren que el inicio precoz de antivirales mejoran los resultados, debería de darse prioridad al inicio precoz lo cual podría reducir la cantidad de pacientes que ingresan a uci y probablemente disminuir la mortalidad. Por lo tanto podemos concluir que los pacientes críticos con insuficiencia respiratoria en ventilación mecánica eran jóvenes en su mayoría sin factores de riesgo. Entre los factores de riesgo distintos a la influenza estacional esta la edad, predominante en pacientes jóvenes sin factores de riesgo. Aunque se encontró una ligera predilección por mujeres, pacientes con sobrepeso y obesidad esto que no fue estadísticamente significativo. También se vio que la mayoría de pacientes ingresan por un cuadro predominantemente respiratorio, con una neumonía viral que rápidamente progresa a una insuficiencia respiratoria con hipoxemia refractaria. Siendo la insuficiencia respiratoria la causa base de muerte en estos pacientes. Algo importante de resaltar es que el uso temprano del oseltamir puede mejorar el pronóstico y la morbilidad. Según los estudios hechos parece existir un riesgo superior de formas influenza A H1Nl severa que requieren ingreso a uci y ventilación mecánica en otros grupos tales como, gestantes y pacientes con enfermedades pulmonares crónicas. Sin embargo en nuestra serie de casos solo se encontró una paciente gestante y uno con asma y no se encontró pacientes con epoc dentro de la serie (AU)^ies.
Descriptores:Insuficiencia Respiratoria
Subtipo H1N1 del Virus de la Influenza A
Respiración Artificial
Cuidados Intensivos
Estudios Observacionales
 Estudios Prospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Adulto
Mediana Edad
Localización:PE13.1; ME, WX, 218, R16, ej.1. 010000090202; PE13.1; ME, WX, 218, R16, ej.2. 010000090203

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Id:PE1.1
Autor:Medina Morales, John Bryan; Medina Camus, Betty; Mayorga Giannone, Romina
Orientador:Saif Becerra, Mary Patricia
Título:Evaluación del estado nutricional en pacientes menores de 5 años con neumonía grave internados en la Unidad de Cuidados Intensivos en el Instituto de Salud Nacional del Niño durante el año 2010^ies Evaluation of the nutritional condition in 5-year-old minor patients with serious pneumonia hospitalized in the Unit of Intensive care in the Institute of National Health of the Child during the year 2010-
Fuente:Lima; s.n; 2011. 20 tab, graf.
Tese:Presentada la Instituto Nacional de Salud del Niño para obtención del grado de Especialista.
Resumen:Introducción: Las infecciones respiratorias agudas (IRA) constituyen una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en la mayor parte del mundo. La nutrición juega un papel esencial en el desarrollo del individuo, siendo su papel más importante en la edad temprana. La desnutrición en la edad pediátrica tiende a hacerlos más propensos a presentar infecciones, Objetivos: Determinar el estado nutricional en pacientes menores de 5 años con neumonía grave. Materiales y Métodos: Estudio descriptivo, retrospectivo de revisión de historias clínicas de los pacientes menores de 5 años con diagnóstico de neumonía grave internados en la Unidad de Cuidados Intensivos del Instituto Nacional de Salud del Niño durante el año 2010,. Variable: sexo, edad, estado nutricional, antecedente de lactancia materna exclusiva, antecedente de inmunización neumocócica, niveles de hemoglobina y periodo de estancia en UCI. Los datos fueron procesados estadísticamente utilizándose: cálculos de porcentaje, frecuencia de presentaciones, promedios de desviaciones estándar. Los resultados obtenidos se representaron mediante cuadros simples y de doble entrada así como gráfico de barras. Resultados: De 25 historias revisadas el 56 por ciento eran de sexo femenino. El grupo etario más fue el de 6 meses a 1 año con un 40 por ciento. Solo el 12 por ciento eran eutróficos, teniendo el 64 por ciento desnutrición crónica dentro de la cual la desnutrición crónica reagudizada fue la más prevalente, con un 36 por ciento. El 56 por ciento tenían antecedente de lactancia materna exclusiva. Respecto a la inmunización contra neumococo, solo el 36 por ciento cumplió con la vacunación completa...(AU)^ies.
Descriptores:Desnutrición
Estado Nutricional
Neumonía
Cuidados Intensivos
Pediatria
Registros Médicos
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Lactante
Preescolar
Localización:PE18.3; IF,WC202, M36

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Id:PE18.3
Autor:Quispe Vásquez, Nelly Elizabeth; Ramirez Inchicachi, Yesenia Milagritos; Ramos Pérez, María Laura; Serrano Castillo, Carla Edith; Torres Rodríguez, Paola Francesca
Orientador:Ubillus Arriola, Gloria Maritza
Título:Infecciones nosocomiales: frecuencia de presentación de los factores de riesgo conocidos en la UCI del Instituto de salud del Niño, periodo Mayo 2009-Abril 2010, Lima-Perú^ies Nosocomial infections: frequency of occurrence of known risk factors in the ICU of the Child Health Institute, period May 2009-April 2010, Lima, Peru-
Fuente:Lima; s.n; 2010. 24 tab, graf.
Tese:Presentada la Instituto Nacional de Salud del Niño para obtención del grado de Especialista.
Resumen:OBJETIVO GENERAL: Conocer la frecuencia de presentación de los factores de riesgo conocidos asociados a infecciones nosocomiales en la UCI del instituto Nacional de Salud del Niño durante el periodo Mayo 2009 - Abril 2010. METODOLOGIA: Se realizó un estudio de tipo descriptivo, retrospectivo, con datos obtenidos a partir de historias clínicas. la Población de estudio accesible fueron los pacientes hospitalizados en la Unidad de cuidados intensivos deI INSN, en el periodo comprendido entre Mayo del 2009 y abril del 2010. Se contó con un total de 34 historias clínicas, de las cuales se obtuvieron un total de 51 infecciones nosocomiales. la técnica de selección de la muestra fue no probabilística por conveniencia. Criterios de inclusión: Fueron incluidas las historias clínicas con los datos suficientes para el estudio. Criterios de exclusión: Se excluyeron las historias clínicas de pacientes que ingresaron a UCI con el Diagnostico de infección nosocomial adquirida en otro servicio. Análisis de datos: Se realizó un análisis descriptivo en frecuencia de presentación, porcentajes promedios. Se utilizó el programa estadístico SPS /Pc V15. RESULTADOS: De las 410 historias clínicas revisadas de pacientes hospitalizados en UCI solo el 8.29 por ciento desarrolló infección nosocomial. . El tipo más frecuente de IIH fue Neumonía (60.8 por ciento), Infección del torrente sanguíneo (25,5 por ciento), ITU 9.8 por ciento e Infección por herida operatoria un 3.9 por ciento. Según el grupo etáreo, la mayoría (55.9 por ciento) se encontraron entre 2-12 meses, 14.7 por ciento entre 0-2 meses, el 5.9 por ciento entre 12-60 meses. Un 41.2 por ciento presentó desnutrición severa Un total de 17.6 por ciento fueron prematuros...(AU)^iesOBJETIVE: To know the frequency of presentation of the well-known risk factors associated to the hospital-acquired infections in the UCI of the National children's health institute during the period May 2009 - April 2010. METHODOLOGY: A descriptive retrospective study was performed, with collected data from clinical histories. The accessible Population was the patients hospitalized in the Unit of intensive cares of the INSN, in the period between May of 2009 and April of 2010. It was counted on a sample of 34 clinical histories, from which a total of 51 hospital-acquired infections was obtained. The technique of selection of the sample was nonprobabilistic by convenience. Inclusion eriteria: Clinical histories with sufficient data were included for the study. Exclusion eriteria: Clinical histories were excluded from patients who ente red to UCI with the Diagnosis of acquired hospital-acquired infection in another service. Data analysis: A descriptive analysis was performed in presentation frequency, percentage averages. Statistical program SPS /Pc V15 was used. RESULTS: Of the 410 reviewed hospitalized patients clinical histories in ICU only the 8.29 per cent developed nosocomial infection. The most common type of Nosocomial Infection was Pneumonia (60.8 per cent), bloodstream infection (25.5 per cent), UTI 9.8 per cent. According of the age group, most of them (55.9 per cent) were between 2-12 months, 14.7 per cent between 0-2 months, 5.9 per cent between 12-60 months and 23.5 per cent were older than 60 months. 41.2 per cent had severe malnutrition, 38.2 per cent were in a normal weight rate, and 14.7 per cent had moderate malnutrition and 5.9 per cent mild malnutrition...(AU)^ien.
Descriptores:Infección Hospitalaria
Cuidados Intensivos
Pediatría
Registros Médicos
 Epidemiología Descriptiva
 Estudios Retrospectivos
Límites:Humanos
Masculino
Femenino
Recién Nacido
Lactante
Preescolar
Niño
Localización:PE18.3; IF,WC195, I52



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